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Combien verse la sécurité sociale en arrêt maladie ?

Avez-vous déjà été dans une situation d’arrêt maladie et avez-vous des questions sur les indemnités journalières que vous pouvez percevoir en ce cas ? Peut-être ne savez-vous pas exactement ce que vous pouvez attendre de votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) et de votre employeur. Dans cet article, nous discuterons des indemnités journalières (IJ) que vous pourriez recevoir lors d’un arrêt de travail pour maladie.

Quelles sont les indemnités journalières que la Sécurité Sociale verse en cas d’arrêt maladie ?

Lors d’un arrêt dû à une maladie, la Sécurité Sociale a mis en place un système d’indemnités journalières (IJ) pour venir en aide aux employés qui ne peuvent plus travailler. En France, les indemnités journalières sont censées couvrir environ 50% de vos revenus brut, après un délai de carence de trois jours (parfois appelé délai de franchise), sauf si votre employeur a souscrit un accord salariale qui couvre cette périodé. Ces indemnités jouent le rôle de support financier afin de ne pas perturber outre mesure la vie de l’individu dès la première semaine d’arrêt de travail pour maladie, non professionnel.

Comment sont calculées mes indemnités journalières ?

La somme que vous pouvez recevoir est basée sur vos revenus les plus récents. En général, le calcul est basé sur une moyenne de vos trois derniers mois de travail. Si vous avez de la peine à vous y retrouver, vous pouvez facilement y voir plus clair en vous appuyant sur des outils comme le simulateur d’indemnités journalières de la CPAM :

https://www.ameli.fr

Quel est le montant minimum d’indemnité journalière ?

L’article R312-3 du code de la sécurité sociale précise que l’indemnité minimale versée par la Sécurité Sociale est fixée à 10,28 euros pour chaque jour d’indemnisation. Cependant, cela dépend des conditions d’éligibilité qui englobent le pourcentage sur vos revenus de référence et le recours à un complément de revenu tel qu’un plan de prévoyance de l’entreprise, un contrat d’assurance individuelle ou un plan d’épargne-salaire.

Combien de temps puis-je percevoir des indemnités journalières de maladie ?

En général, le montant des indemnités journalières est plafonné à six mois. Si votre arrêt de travail est plus long, des mécanismes complémentaires peuvent être mis en place, tels que le Régime de Prise en Charge de la Maladie Longue (RPCML) en cas de maladie de longue durée reconnue par le service médical compétent. Il convient de noter néanmoins qu’avant de se voir attribuer ce statut, il est possible d’être indemnisé jusqu’à 365 jours si la maladie est individualisée.

Quel rôle jouent l’employeur pendant l’arrêt maladie ?

Il est important de noter que votre employeur joue ici un rôle clé en termes d’accompagnement administratif et psychologique des employés en arrêt maladie. Parfois, si l’entreprise a souscrit à un maintien de salaire, c’est votre employeur qui recevra directement les indemnités pour vous verser un salaire semblable à celui que vous auriez reçu si vous aviez travaillé. C’est ce qu’on appelle la « subrogation ». Il est donc important de bien comprendre la politique de votre entreprise en ce qui concerne l’indemnisation en cas d’arrêt maladie.

En résumé, en présence d’un arrêt maladie, l’indemnité journalière constitue un soutien financier essentiel pour continuer à subvenir à vos besoins quotidiens. Il est important de demander toutes les informations nécessaires auprès de votre employeur et de votre caisse primaire d’assurance maladie. Vous pouvez aussi consulter le site de la Sécurité Sociale sur le lien ci-dessous pour vous aider à calculer vos IJ et à comprendre vos droits :

https://www.service-public.fr

Pendant l’arrêt maladie, restez informé et maintenez un flux d’information actif avec votre employeur et votre caisse d’assurance, pour garantir le versement de vos indemnités journalières de maladie et pour bien comprendre les paramètres de l’indemnisation, la durée d’indemnisation, et les montants versés.