quand il faut prendre la pilule du lendemain ?

Description

Pilule contraceptive d’urgence (dite « pilule du lendemain »).
La contraception d’urgence1 encore appelée contraception du lendemain (communément dénommée pilule du lendemain)2, se définit comme les méthodes contraceptives qu’une femme peut utiliser pour prévenir la survenue d’une grossesse après un rapport non protégé (RNP)3,4. Elle est inefficace dès lors que le processus d’implantation a commencé5.
En contraception d’urgence, deux méthodes peuvent être utilisées pour prévenir la survenue d’une grossesse après un rapport sexuel non protégé :
la méthode mécanique : dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre dans les cinq jours suivant le rapport sexuel non protégé ;
la méthode hormonale dite pilule du lendemain ou du surlendemain.
Le DIU au cuivre posé en période pré-ovulatoire est la méthode la plus efficace en cas de rapport non protégé, son efficacité semble presque absolue (1 échec sur 1 300 insertions)6.
La contraception d’urgence hormonale (par progestatif seul) n’est pas efficace à 100 % mais est d’autant plus efficace qu’elle est débutée plus précocement après le rapport non protégé. L’utilisation opportuniste et répétitive de cette méthode en tant que méthode contraceptive est nettement moins efficace qu’une méthode continue3. Ainsi elle n’est pas considérée comme un substitut à une méthode contraceptive régulière. Contrairement aux idées reçues, les pilules du lendemain ne présentent aucun risques pour la santé, et ne rendent pas stérile et les effets secondaires sont mineurs (retard de cycle, légers saignements, maux de tête, nausée ou encore vomissements)7.
Parmi les alternatives hormonales disponibles en France, il est recommandé d’utiliser la méthode par progestatif seul (Norlevo/Vikela), plutôt que la méthode œstroprogestative de Yuzpe8. La contraception d’urgence par progestatif seul est en effet plus efficace que la méthode de Yuzpe (niveau de preuve 1) et présente moins d’effets secondaires (niveau de preuve 1). Elle ne présente aucune contre-indication. Elle est inefficace en cas de grossesse débutante.
Indications de la contraception d’urgence[|]
La contraception d’urgence est indiquée pour éviter la survenue d’une grossesse après un rapport non protégé (RNP) 5 :
échec ou défaut du moyen de contraception habituellement utilisé :
rupture du préservatif masculin ou féminin,
décrochement du stérilet,
coïtus interruptus mené ou non,
irrégularité dans la prise d’un traitement contraceptif hormonal (la « pilule »),
ou encore :
grossesse non désirée pour le couple n’utilisant habituellement pas de moyens de contraception,
rapport non consenti (viol).
Le recours à une contraception régulière doit de préférence être envisagé après l’usage d’une contraception d’urgence afin qu’il reste ponctuel.
La contraception d’urgence peut être répétée au cours d’un même cycle par le lévonorgestrel, la sécurité de l’utilisation de l’acétate d’ulipristal n’étant pas assurée dans ce cas9.
La méthode mécanique[|]
C’est Lippes en 1976 qui, le premier, a proposé la pose d’un DIU au cuivre en contraception d’urgence10. Il peut être inséré jusqu’à 5 jours après la date supposée d’ovulation. De nombreuses études ont été publiées depuis, confirmant l’efficacité méthode mécanique en contraception d’urgence11.
Cette méthode empêche le développement d’un fœtus dans l’utérus où est inséré le DIU (ou stérilet). Elle peut donc assurer aussi une contraception au long cours.
La contraception d’urgence hormonale[|]
Historique[|]
Dans les années 1960 de fortes doses d’œstrogènes avaient été utilisées, jusqu’à la popularisation de la méthode de Yuzpe qui consiste à administrer 2 doses à 12 heures d’intervalle, dans les 72 heures suivant un rapport non protégé, de 100 μg d’éthinyl œstradiol associés à 500 μg de lévonorgestrel (Stédiril 2cp x 2), commercialisée temporairement en France sous le nom de Tétragynon (1998)8. Cette première contraception d’urgence a été retirée du marché du fait de ses risques et de sa moindre efficacité au regard du lévonorgestrel.
Dans les années 1980, le lévonorgestrel (Norlevo dont la mise sur le marché français date d’avril 1999) fait son entrée dans cette indication à 0,6 mg dans les 12 heures suivant le rapport non protégé (ce qui correspond en pratique à 20 comprimés de Microval).
Dans les années 1990, l’administration de 2 doses de 0,75 mg de lévonorgestrel à 12 heures d’intervalle montre une efficacité identique avec moins d’effets secondaires comparée à la méthode de Yuzpe12.
On note alors que l’efficacité des deux méthodes baisse avec le temps ; le taux d’échec et donc de grossesse passe de 0,4 % à 1,2 % puis 2,7 % par tranche de 24 heures. La limite des 72 heures si vite dépassée dans l’urgence, constitue alors la limite de cette méthode13.
En 2009, a été lancé le premier SPRM (modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone dont le représentant est l’acétate d’ulipristal) dans cette indication de contraception d’urgence.
Le lévonorgestrel[|]
Le lévonorgestrel n’étant qu’un progestatif ne présentant donc pas de contre-indication, il a pu être proposé sans ordonnance.
D’abord utilisé à raison de deux prises à 12 heures d’intervalle, le Norlevo 1,5 mg se prend en une seule prise depuis novembre 2004.
En France, pour les femmes mineures, il est gratuit, facilement disponible et y recourir est confidentiel (décret 2002- 39 du 9 juillet 2002). Depuis août 2001, sa prescription médicale en permet le remboursement à hauteur de 65 % pour toutes les femmes.
Il s’en est vendu en France 1.255 million de boîtes en 20093.
Mode d’action[|]
La contraception d’urgence par le lévonorgestrel retarde l’ovulation (ou la perturbe lorsqu’elle est sur le point de se produire)14, mais elle ne la stoppe pas lorsqu’elle est commencée15, c’est-à-dire lors du pic de LH. Il est donc important de prescrire cette contraception d’urgence très rapidement, voire avant l’ovulation dont la date n’est pas fixe. Le lévonorgestrel aurait aussi un effet sur la mobilité des spermatozoïdes et leur pouvoir fécondant. Cependant, si le rapport sexuel a eu lieu dans les heures ou jours précédant l’ovulation, elle peut bloquer l’ovulation, empêchant la fécondation : dans ce cas, son action ne diffère pas véritablement de la pilule ordinaire. Toutefois, elle est inefficace dès lors que le processus d’implantation a commencé5. Les recommandations de 2008 conviennent de ne pas dépasser le délai indiqué3.
Il est probable16 que le lévonorgestrel rende l’endomètre impropre à la nidation17d’un embryon, ce qui n’est pas l’avis de l’OMS18. Cette fonctionnalité suscitant le rejet de cette technique par les opposants à l’avortement.
Efficacité[|]
L’OMS donne un taux de succès qui change suivant le moment de la prise de la contraception d’urgence5. L’efficacité est de 95 % si elle est prise dans les 24 heures qui suivent le rapport non protégé, de 85 % dans les 24 à 48 heures, de 63 % dans les 49 à 72 heures, 58 % dans les 72 à 120 heures19. L’efficacité de cette contraception d’urgence diminue donc rapidement avec le temps, d’où l’importance d’une prise la plus proche possible du rapport non protégé. Le lévonorgestrel n’est plus indiqué au-delà du 3e jour6.
Protocoles d’utilisation[|]
La contraception hormonale d’urgence peut être pratiquée selon deux protocoles :
la version originale (dite « méthode de Yuzpe » ou « méthode 2×2 ») implique de hautes doses d’œstrogènes (0,1 mg) et de progestatif (0,5 mg) administrées en deux fois à 12 heures d’intervalle. Cette posologie représente l’équivalent deux doses de trois à cinq pilules contraceptives habituelles. Du fait de l’importance de ses effets secondaires, cette méthode n’est pratiquement plus utilisée depuis l’apparition de la méthode suivante20 ;
la méthode avec progestatif seul utilise une dose de 1,5 mg d’un progestatif, le lévonorgestrel (Norlevo et Postinor dans les pays francophones et en Europe de l’Est, Levonelle, Plan B dans les pays anglophones). Cette méthode est connue pour être entre 95 et 60 % plus efficace et mieux tolérée selon le délai d’administration que la méthode Yuzpe.
Il existe par ailleurs une autre méthode de contraception d’urgence : la pose d’un stérilet (ou dispositif intra-utérin) dans les cinq jours qui suivent le rapport sexuel. Cette méthode montre une efficacité importante avec un taux d’échec de 0,1 à 0,2 % sur un échantillon de 8 300 femmes21.
Contre-indications et effets secondaires[|]
Il n’y a aucune contre-indication absolue6. La contre-indication est une hypersensibilité au levonorgestrel ou à un des excipients.
Après la prise de lévonorgestrel, les règles surviennent généralement à la date prévue. Tout retard des règles de plus de 5 jours, ou des règles anormales doivent faire pratiquer un test de grossesse13. La tolérance du lévonorgestrel est bonne. Rappelons que c’est son excellente tolérance qui avait permis sa mise en vente libre en 1999.
Les effets secondaires du lévonorgestrel se manifestent principalement par des métrorragies ou ménorragies, des nausées (23 %), des vomissements, des douleurs abdominales et plus rarement vertiges, asthénie, céphalées6.
En cas de vomissements dans les trois heures suivant la prise du comprimé, il est recommandé de reprendre un comprimé immédiatement. Il existe enfin des interactions avec d’autres médicaments susceptibles de diminuer l’efficacité du contraceptif.
Plusieurs prises au cours d’un même cycle menstruel peuvent provoquer des perturbations importantes du cycle ou des saignements anormaux mais sans gravité.
Cette méthode contraceptive n’est pas considérée comme un moyen de contraception habituel, mais seulement comme un recours d’urgence.
Les effets secondaires ou indésirables ou encore le climat d’urgence de cette méthode peuvent favoriser un stress.
Modalités de dispensation[|]
Le lévonorgestrel est disponible sans prescription dans les pays suivants : Afrique du Sud, Albanie, Algérie, Angleterre, Australie, Belgique, Canada (Québec), Danemark, Espagne, Finlande, France, Grèce, Islande, Israël, Maroc, Mexique, Pays-Bas, Norvège, Portugal, Slovaquie, Suède, Suisse, Tunisie, Taïwan, Cambodge, Thaïlande, et depuis le 22 avril 2009 aux États-Unis pour les femmes de plus de 17 ans.
En France, la loi22 impose aux pharmacies la délivrance gratuite de la pilule du lendemain aux femmes mineures, sans vérification de leur identité (anonymat). Elle peut également être administrée aux élèves de l’enseignement secondaire par les infirmières scolaires et peut être délivrée gratuitement par les plannings familiaux. Pour toutes les femmes, le médicament est remboursé à 65 % par la sécurité Sociale lorsqu’il est prescrit par un médecin ou une sage-femme.
Au Québec, les médecins et les pharmaciens peuvent prescrire ce médicament (ils peuvent toutefois refuser de le faire pour des raisons personnelles et référer la patiente à un autre professionnel). Les frais de la consultation sont couverts par la Régie de l’Assurance-Maladie du Québec (RAMQ) dans les deux cas. Pour ce qui est du médicament, il est couvert par l’assurance (publique ou privée) de la patiente.
Dans le reste du Canada, depuis avril 2005, le Plan B est vendu sans ordonnance. Les modalités exactes de vente sont déterminées par les provinces.
La notice d’utilisation contenue dans la boîte de lévonorgestrel devrait être mise à jour à la mi-2014 dans tous les pays de l’Union européenne23, et préciser que la méthode est moins efficace chez les femmes pesant plus de 75 kg et qu’elle n’est plus efficace chez celles pesant plus de 80 kg (IMC supérieur à 25 kg/m2)24. Le 8 octobre 2014, l’ANSM communique que, dans le cadre d’un arbitrage européen, le Comité européen des médicaments à usage humain de l’Agence européenne des médicaments, après analyse des différentes études existantes, a conclu que le rapport bénéfice/risque restait favorable quel que soit le poids de la femme25.
Acétate d’ulipristal (UPA)[|]
Dans cette indication l’acétate d’ulipristal (UPA) est dosé à 30 mg (EllaOne)6.
En France, cette pilule est dispensée sans prescription et est donnée aux mineures gratuitement et de façon anonyme. Elle peut être remboursée pour les majeures en cas de prescription par un médecin ou une sage-femme.
Mode d’action et efficacité[|]
Les SPRM sont dépourvus d’effets métaboliques indésirables, notamment sur la glycémie, les lipides et la tension artérielle.
Leur mécanisme d’action essentiel est d’inhiber ou de retarder l’ovulation26. Elle peut encore agir en période pré-ovulatoire quand le risque de fécondation est maximal. Il rend aussi l’endomètre plus fin, ce qui peut empêcher la nidation27
L’acétate d’ulipristal est statistiquement supérieur au lévonorgestrel28. L’UPA est trois fois plus efficace s’il est pris dans les 24 premières heures après un RNP, deux fois plus s’il est pris dans les 72 heures, et son efficacité est maintenue jusqu’à cinq jours après un RNP, ce qui correspond à la durée de vie maximale des spermatozoïdes dans les voies génitales féminines29.
Contre-indications et effets secondaires[|]
La tolérance de l’UPA est comparable au lévonorgestrel.
Les seules contre-indications sont l’hypersensibilité aux constituants du médicament, et la grossesse existante ou supposée6. L’allaitement n’est pas recommandé pendant au moins 36 heures après une prise d’EllaOne13.
Sous-utilisation de la contraception d’urgence[|]

(novembre 2013).
Bien que controversé, l’accès à la contraception d’urgence fait partie des objectifs de la politique de santé publique annexés à la loi du 9 août 2004 (Objectif no 97).
Il n’y a que 10 % des femmes demandant une IVG qui ont utilisé une contraception d’urgence et seulement 11 % des femmes potentiellement à risque de grossesse non désirée qui ont recours à la contraception d’urgence. En septembre 2010 les pouvoirs publics français prennent la décision de rembourser la prescription d’EllaOne.
Les motifs de non-utilisation de la contraception d’urgence évoqués sont les suivants[réf. nécessaire] :
pensait qu’il était trop tard pour la prendre ;
ne savait pas où se la procurer ;
trop chère ;
ne connaissait pas suffisamment la méthode ;
était gênée de la demander ;
pensait que la méthode est inefficace ;
pensait que la contraception d’urgence rendrait malade ou était contre-indiquée ;
refusait d’avoir recours à une forme d’IVG (la pilule pouvant agir comme moyen de Contragestion).
Il convient de lutter contre les idées fausses (risque tératogène si la grossesse est poursuivie, danger de la prise répétée) et de présenter un discours clair et objectif pour permettre des prises de décisions prenant en compte tous les aspects de l’emploi des pilules du lendemain.
Idées reçues : impact sur la santé, stérilité[|]
Selon des idées reçues largement répandues, la pilule du lendemain serait nocive pour la santé, voire rendrait stérile, ce qui est faux30,31,7. Selon Caroline Rebhi, membre du bureau national du Planning familial, en charge de la commission Education à la sexualité, ces idées non fondées, parfois reprises par des professionnels de santé, viennent de la volonté de contrôler le corps des femmes des «esprits conservateurs»32.
Polémiques et faits de société liés[|]
Le 31 octobre 2000, lors d’un communiqué, l’Académie pontificale pour la vie s’oppose à l’usage de la pilule du lendemain, décrivant le caractère contragestatif (ou interceptif) de la pilule comme abortif33. Elle considère en effet, puisqu’en général la fécondation a eu lieu et que la pilule du lendemain empêche la nidation, qu’il s’agit bien d’un avortement, le produit ayant empêché l’embryon (fruit de la fécondation) de poursuivre son développement en se fixant à l’endomètre.
En avril 2007, au Chili, le tribunal constitutionnel interdit la distribution gratuite et anonyme de la pilule du lendemain dans les centres de santé publique au titre que la méthode serait contraceptive, sur une requête présentée par 36 députés du parti de droite, Union démocrate indépendante. Cette mesure n’interdit en revanche pas l’usage et la prescription du médicament par un médecin34.
En mai 2007, en Espagne, des médecins catalans ont réagi contre la distribution gratuite et anonyme de la pilule du lendemain conduisant selon eux à des dérives d’utilisation, notamment à l’emploi de cette méthode en guise de méthode de contraception régulière35.
Notes et références[|]
↑ Appellation reconnue par l’Organisation Mondiale de la Santé
↑ Aubény E. Contraception d’urgence. Rev. Prat., 2008; 58, 50-3.
↑
a b c et d [PDF] Haute autorité de santé (France), Anaes, en collaboration avec l’Afssaps et l’Inpes, « Stratégies de choix des méthodes contraceptives chez la femme » [], Recommandation pour la pratique clinique, 2004 (consulté le 27 août 2008)
↑ La prévention des grossesses non désirées : contraception et contraception d’urgence []
↑
a b c et d Collectif, validation Afssaps, Le Dictionnaire Vidal 2008, Paris, Éditions du Vidal, 2008 (présentation en ligne []) — Monographie de Norlevo (nom de la spécialité du lévonorgestrel commercialisée en France).
↑
a b c d e et f Philippe Dorosz, Denis Vital Durand, Claire Le Jeunne, Guide pratique des médicaments 2011, Paris, Maloine, 2011, 30e éd., 1892 p. (ISBN 978-2-224-03234-0), p. 924 & 936
↑
a et b « À vrai dire. Faut-il se méfier de la pilule du lendemain ? » [], sur Franceinfo, 22 août 2019 (consulté le 3 janvier 2022)
↑
a et b (en) Yuzpe AA, Thurlow HJ, Ramzy I, Leyshon JI. « Post coital contraception: a pilot study » J Reprod Med. 1974;13:53— 61.
↑ (en) Prabakar I, Webb A, « Emergency contraception » [] BMJ 2012;344:e1492
↑ (en) Lippes J, Tatum HJ, Maulik D, Sielezny M. « Postcoital copper IUDs » Adv Plan Parent. 1979;14:87-94.
↑ (en) S Wu, EM Godfrey et al. « Cooper T380A intrauterine device for emergency contraception :a prospective, multicenter, cohort clinical trial » BJOG 2010;117(10):1205-10. PMID 20618314 [] DOI:10.1111/j.1471-0528.2010.02652.x
↑ (en) Ho & Kwan Ho PC, Kwan MSW. « A prospective randomized comparison of levonorgestrel with the Yuzpe regimen in post-coital contraception » Hum Reprod. 1993;8:389-92.
↑
a b et c Brigitte Letombe, Ismaël Nisand, « Contraception d’urgence », Preuves&Pratiques, no 54, décembre 2010
↑ (en) Croxatto HB, Brache V, Pavez M. et al. « Pituitary ovarian function following the standard levonorgestrel emergency contraceptive dose or a single 0.5 mg dose given on the days preceding ovulation » [] Contraception 2004;70:442-50
↑ (en) Noé G, Croxatto HB, Salvatierra AM et al. « Contraceptive efficacy of emergency contraception with levonorgestrel given before or after ovulation » [] Contraception 2010;81:414-20
↑ « Des pilules pour la contraception d’urgence et l’avortement : lévonorgestrel et RU-486 (mifépristone) » [], sur Planet-vie, 5 décembre 2016 (consulté le 13 avril 2018)
↑ (en) Chris Kahlenborn, Rebecca Peck, Walter B. Severs, « Mechanism of action of levonorgestrel emergency contraception », The Linacre Quarterly, 2015
↑ Organisation mondiale de la santé, « Lévonorgestrel et contraception d’urgence, aide-mémoire no 244 » [], Aide-mémoire, octobre 2005 (consulté le 27 août 2008)
↑ Sandrine Cabut « Bientôt une pilule du surlendemain sur le marché » [] www.lefigaro.fr 8 septembre 2009.
↑ Comité de médecine de l’adolescence (CMA), Société canadienne de pédiatrie (SCP), « La contraception d’urgence » [] [PDF], sur www.acsa-caah.ca ACSA-CAAH (consulté le 27 août 2008)
↑ Rédaction prescrire « Contraception postcoïtale par un dispositif intra-utérin » Rev prescrire 2009;29(304):p. 117
↑ Décret no 2002-39 du 9 janvier 2002 relatif à la délivrance aux mineures des médicaments ayant pour but la contraception d’urgence — NOR : MESP0123909D
↑ « Pilule du lendemain (Norlevo) : inefficace pour les femmes de plus de 80 kilos » sur huffingtonpost.fr lire en ligne []
↑ (en) Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, Gainer E, Ulmann A., « Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel », Contraception, vol. 84, no 4, 2011, p. 363-7. (PMID 21920190, DOI 10.1016/j.contraception.2011.02.009) modifier
↑ lire en ligne [] sur ansm.sante.fr
↑ (en) Brache V, Cochon L, Jesam C et al. « Immediate pre-ovulatory administration of 30 mg ulipristal acetate significantly delays follicular rupture » [] Hum Reprod. 2010;25:2256-63
↑ Watson Pharma (under license from HRA Pharma) (May 2, 2012). Prescribing information: Ella; 12.1 Mechanism of action (PDF). Silver Spring, Md.: FDA Center for Drug Evaluation and Research (CDER). pp. 4–5. When taken immediately before ovulation is to occur, ella postpones follicular rupture. The likely primary mechanism of action of ulipristal acetate for emergency contraception is therefore inhibition or delay of ovulation; however, alterations to the endometrium that may affect implantation may also contribute to efficacy… The pharmacodynamics of ulipristal acetate depends on the timing of administration in the menstrual cycle. Administration in the mid-follicular phase causes inhibition of folliculogenesis and reduction of estradiol concentration. Administration at the time of the luteinizing hormone peak delays follicular rupture by 5 to 9 days. Dosing in the early luteal phase does not significantly delay endometrial maturation but decreases endometrial thickness by 0.6 ± 2.2 mm (mean ± SD).
↑ (en) Cheng L, Gülmezoglu AM, Piaggio G, Ezcurra E, Van Look PF, « Interventions for emergency contraception » [] Cochrane Database Syst Rev. 2008;2:001324
↑ (en) Anna F Glasier, Sharon T Cameron, Paul M Fine, Susan J S Logan, William Casale, Jennifer Van Hom, Laszlo Sogor, Diana L Blithe, Bruno Scherrer, Henii Mathe, Arnelie Jaspart, Andre Ulmann, Erin Gainer. « Ulipristal acetate versus levonorgestrel for emergency contraception: a randomised non-inferiority trial and meta-analysis » [] Lancet 2010;375:555-62.
↑ Valentine Watrin, « La pilule du lendemain prise au piège des pipeaux » [], sur Libération, 31 juillet 2019 (consulté le 3 janvier 2022)
↑ « Cinq choses à savoir absolument sur la pilule du lendemain » [], sur sante.lefigaro.fr, 2 août 2019 (consulté le 3 janvier 2022)
↑ « Pilule du lendemain : attention à la rumeur » [], sur RTBF Tendance, 14 juin 2021 (consulté le 3 janvier 2022)
↑ Académie pontificale pour la vie, « Communiqué sur la « pilule du lendemain » » [], 31 octobre 2000 (consulté le 27 août 2008)
↑ Jean Boulangé, pour le journal l’Humanité, « Décision arbitraire sur la « pilule du lendemain » » [], 7 avril 2008 (consulté le 27 août 2008)
↑ (es) C. Fuencisla, « Los médicos catalanes frente a la Generalidad: es un error dispensar la píldora del día después en farmacias y sin receta » [], 21 mai 2007 (consulté le 27 août 2008) Traduction française []
Voir aussi[|]
Articles connexes[|]
Contraception
Stérilet
Pilule contraceptive | Pilule du surlendemain
Interruption volontaire de grossesse
[]
v · m
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Méthodes contraceptives
Comparaisons Contraception de longue durée (en) · Efficacité des méthodes contraceptives
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https://www.passeportsante.net › fr › Actualites › Dossiers › DossierComplexe.aspx?doc=choses-savoir-pilule-lendemain

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Pilule du lendemain : quand prendre la pilule du lendemain
La pilule du lendemain est recommandée aux femmes qui ont oublié de prendre leur pilule ou celles qui ont eu un rapport sexuel non protégé. En cas d’accident, si le préservatif glisse ou se déchire…

https://www.sexualite-et-contraception.fr › quand-prendre-la-pilule-du-lendemain

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Pilule du lendemain : à quel moment la prendre
La pilule du lendemain se présente généralement sous deux formes. La première contient du lévonorgestrel et peut être prise jusqu’à 72 heures après les rapports sexuels. Quant à la deuxième, elle comporte de l’ulipristal. Celle-ci peut agir jusqu’à cinq jours après les rapports sexuels.
HomosexualitéContraceptionSexualitéHypersexualisationDéclarer SA flamme

https://sante.journaldesfemmes.fr › fiches-sexo-gyneco › 1393819-pilule-du-lendemain-prix-efficacite

https://sante.journaldesfemmes.fr › fiches-sexo-gyneco › 1393819-pilule-du-lendemain-prix-efficacite
Pilule du lendemain : effet, prix, quand la prendre – Journal des Femmes
Quand prendre la pilule du lendemain ? La pilule du lendemain ne doit pas remplacer une contraception régulière et s’utilise de manière occasionnelle . Il s’agit d’un contraceptif d’urgence qui peut se prendre à n’importe quel moment du cycle dans plusieurs situations : après un rapport à risque sans moyen de contraception

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https://www.doctissimo.fr › sante › diaporamas › pilule-du-lendemain › quand-faut-il-prendre-la-pilule-du-lendemain
Pilule du lendemain : quand la prendre – Doctissimo
Quand faut-il prendre la pilule du lendemain ? La pilule du lendemain doit être prise le plus tôt possible, et au plus tard 3 jours après un rapport sexuel non ou mal protégé (oubli de pilule contraceptive, défaillance du préservatif, etc.). S’il n’est pas possible de vous la procurer rapidement, pas de panique, vous avez 3 jours pour la prendre.

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https://www.ameli.fr › assure › sante › themes › contraception-urgence › prendre-procurer-pilule-lendemain
Quand prendre la contraception d’urgence et où se la procurer
La contraception d’urgence hormonale ou pilule du lendemain doit être prise au plus tard dans les 3 à 5 jours après un rapport sexuel à risque. Elle est disponible sans prescription médicale et de façon anonyme et gratuite aux mineures. Quand utiliser une contraception d’urgence ? Situations pouvant nécessiter une contraception d’urgence

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https://www.tuasaude.com › fr › pilule-du-lendemain
Pilule du lendemain : quand et comment la prendre et les questions plus …
Comment prendre la pilule du lendemain Il est préférable de prendre la pilule le plus tôt possible, idéalement dans les 12 heures suivant le rapport sexuel non protégé et au maximum dans les 72 heures après celui-ci. Elle peut être prise à quel que soit le jour du cycle menstruel et elle doit être prise avec l’eau ou des aliments.

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Quand prendre la pilule du lendemain – Fitostic
La contraception d’urgence hormonale ou « pilule du lendemain » doit être prise au plus tard dans les 3 à 5 jours après un rapport sexuel à risque. Elle est disponible sans prescription médicale et de façon anonyme et gratuite aux mineures. or Comment être sûr que la pilule du lendemain a fonctionné ?

https://fitostic.com › sante › quand-la-pilule-du-lendemain-fait-elle-effet

https://fitostic.com › sante › quand-la-pilule-du-lendemain-fait-elle-effet
Quand la pilule du lendemain Fait-elle effet – Fitostic
Le moyen le plus simple de savoirsi la pilule du lendemaina fait effet est d’attendre le déclenchement des prochaines règles. Si celles-ci accusent un retard significatif (plus de 5 jours) ou si un doute quant à l’efficacité de la pilulepersiste, il est plus prudent de faire un test de grossesse.

https://fr.wikihow.com › prendre-la-pilule-du-lendemain

https://fr.wikihow.com › prendre-la-pilule-du-lendemain
Comment prendre la pilule du lendemain: 11 étapes – wikiHow
1 Prenez un rendez-vous chez le médecin ou un gynécologue dans les quarante-huit heures qui suivent un rapport sexuel non ou mal protégé. Vous pouvez utiliser une pilule du lendemain si vous pensez que votre moyen de contraception ne vous a pas suffisamment protégée pendant un rapport sexuel. Plus tôt vous la prendrez et plus elle sera efficace.

https://www.santemagazine.fr › traitement › contraception › pilule-du-lendemain › pilule-du-lendemain-et-regles-tout-ce-quil-faut-savoir-426107

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Pilule du lendemain et règles : tout ce qu’il faut savoir
La pilule du lendemain est une contraception d’urgence prévue pour éviter la survenue d’une grossesse non désirée après un rapport à risque. Elle peut notamment être prise après un rapport non protégé, lorsque le préservatif a craqué, en cas d’oubli de pilule ou encore de problèmes avec un patch ou un anneau.

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